国民民主党の玉木代表のツイートが荒れています。発端は（すでに削除された）このツイート。
医クラのみなさんは大反発。
国民民主党を応援していますが、これはハッキリ言って反対です。医療従事者の労働環境の過酷さや、診療報酬の使われ方をあまりご存じないようですね。
賃金上昇率を診療報酬の上げ幅より大きくする、というならまだ理解できますが、これは医療崩壊を招くだけですよ、玉木さん。 https://t.co/5gTOYvY9Bn
— Tommy No.5 by Goomy (@TomohiroIno4031) November 1, 2023
流石に医者の給料下げるのは言い過ぎかと。まずやるべきは高齢者の割合動かす事ではなく生活保護にメスを入れてください。生活保護者の医療費とワクチン無料を廃止。外国人生活保護も全て廃止。ちゃんと払ってる高齢者がいて自己負担なしの若い生活がいる。その状況で高齢者の割合増やすっておかしい。 https://t.co/Neuzyrq8GS
— あき (@aki19777) November 1, 2023
例えば、俺の手元にあるこの医療用麻薬。
俺達が横流ししないのは倫理観は勿論、
横流しで一時的に得られる金額が、
定期的な年収と比べて割に合わないから。医療麻薬横流しの、
安全装置を外そうとされている？ https://t.co/DCY5ewpVTd pic.twitter.com/QrTIh1LLqQ— nosada (@anesthnosada) November 1, 2023
本人はあわてて謝罪するも、これが火に油を注ぐ結果に。
【悲報】玉木代表大炎上！
医療費抑制のために高齢者負担増、と言うと票失うので医者の給料のせいにする
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医クラから猛反発をくらう
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元投稿を削除し医者様と媚び出す
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ごまかすため勤務医と開業医の対立に持ち込もうとする
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無知のフリして「皆で考えよう」と言い出す←今ココ！！ https://t.co/g9YTAvkA9s— R指定医 (@billion_rookie) November 2, 2023
結局は「医者」を敵にして票を稼ぎたいだけなのね、という意図は伝わったので、大丈夫です😇
というか、高齢者生保含め一律3割負担にすれば解決する問題なのでは？無駄な医療費もだいぶ減ると思いますよ。
その層の票を稼ぎたいから、結局それをしたくないのでしょう？ https://t.co/AijbLYal9h— 腐女医 (@orr4qdj0fuWbyDX) November 1, 2023
「負担増をいうと選挙に落ちるから、おれたちをスケープゴートにすんだろ？」という指摘が多い。
真意をわかりやすく解説すると
・医療費が増えるのは老人が増えているからってことは知ってる
・医療費を抑えるには老人の医療を制限するなり自己負担増やすしかない
・それを言うと老人からの票が無くなる
・票が無くなると困るので診療報酬を下げる方向で行きたい…— Supi@サステナブル独身 (@Supi_cha) November 1, 2023
見合わない待遇の中で踏ん張っている真面目な医師の多くを失望させたツイートでした。
闇堕ちした政治家の発言ならともかく、玉木さんにスケープゴート扱いされるとは思わなかった。お詫びを迅速にされるのは玉木さんらしいけど、おそらくどれだけ失望させたかは理解してなさそう。 https://t.co/tu7fIlcBKs
— 毎朝走る元ポスドク🇺🇸 (@cirugia262) November 1, 2023
それでも自己負担を増やして保険給付を抑制すべきだという問題については、意見は一致しています。
勤務医です。
混合診療の認可や、生保の一部自己負担、病院毎の重複検査の制限、健康保険でカバーする医療は予防と基本的な医療とし、それ以上は民間保険など、内容の見直しが先に必要だと思います。— Toyo@呼吸器内科専門医 (@toyosh) November 1, 2023
勤務医です。社会保険料を抑制するには、健康保険がカバーする医療の限定と混合診療解禁に尽きると思います。
ベーシックな医療、予防医療のみを健康保険でカバーし、それ以外の高度医療や延命医療は民間医療保険への移行が健全な形と考えます。— だーじょ (@8i17ES4q8QFP87i) November 1, 2023
いやそうじゃない。保険財政の赤字の根本原因は、後期高齢者の9割引のおかげで、健保組合などからの「支援金」が多すぎることなんです。
普通の会社でいうと、健保組合は連結対象でもない下請けに売り上げの半分を贈与している。 https://t.co/ajlxwo85jm pic.twitter.com/2elfvq7STh— 池田信夫 (@ikedanob) November 3, 2023
医療保険の赤字の最大の原因が高齢者の過剰医療だというのは、当事者の医クラもみんな認める事実です。
医師、勤務医で老年医療にも携わっています。
高齢者への過剰医療、特に過度の延命は問題と考えています。しかし、本人に明らかな意思表示がない場合も多く、家族が治療を望めば医療者側から強く拒むことも難しいです。…
— nogu-pyon🍥 (@nogupyon_main) November 1, 2023
医者の給料を下げるんじゃなくて、高齢者の自己負担を上げて老化に伴う症状は保険の対象外にすればいいだけだと思うのだけど。妊娠が保険の対象外なのだから、老化だって保険事故とは言えないはず。 https://t.co/4Tma5ajSWF
— Minkstone (@Minkstone) November 1, 2023
玉木さんが「勤務医は大変だが開業医は…」と分断をはかると、医クラが「開業医も大変だ」とアピール。
私の昨日の投稿に対して、診療報酬が改定されても医療関係者の給料は上がっていないぞ！とのご批判、ご意見を多数いただきました。ありがとうございます。ただ、正直、実態が分からないのです。医療法が改正され、医療機関の経営情報がデータベース化されることにはなりましたが、医療機関における職種…
— 玉木雄一郎（国民民主党代表） (@tamakiyuichiro) November 2, 2023
クリニックの廃業率は0.47％だし、同じ診療行為でも3倍以上の診療報酬になることもある。
ただ、健康保険で7割引されたラーメンの価格を気にする人は少ない。だから開業医は儲かる。
開業リスクが〜なんて言っても理解は得られないでしょうね。https://t.co/zn4xkzXjyT https://t.co/nGHf2ULyLI
— ニューエコノミスト🇺🇸🇬🇧 (@new_ecnm) November 2, 2023
それでも問題提起した意味はありました。
一晩経って考えたのだが、玉木さんに知識がないことは置いといて、それを公言しちゃったのも置いといて、それでも市井の人たちに門戸を開いて話聞こうという態度は高く評価したい。
どんなブレインよりも、わりと民意はSNSで正確に拾えるんすよ政治家の皆さん。 https://t.co/QK9cVmx2rP— 中山 祐次郎 プロ褒めヤー (@NakayamaYujiro) November 2, 2023
当事者の意見でも、健保や国保と同じように老人医療を一律3割負担にして過剰医療を抑制すべきだという点は一致しています。それですべて解決するわけではないが、それを決めないと構造問題にも手がつけられない。それが20年いわれ続けても実現しないところに、この問題のむずかしさがあるのです。
