このブログでも触れたことがあるが、ネオアンチゲン特異的なT細胞受容体遺伝子を見つけ、それを患者さんのT細胞に遺伝子導入して、がん細胞を攻撃するT細胞を人工的に作り、治療に利用する方法が、報告された。
7月11日にNature Medicine誌にオンラインで「Adoptive transfer of personalized neoantigen-reactive TCR-transduced T cells in metastatic colorectal cancer: phase 2 trial interim results」というタイトルで報告された。
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オブジーボに代表される免疫チェックポイント抗体が効果を発揮するのは、がん細胞に特異的に作られている抗原を目印にがん細胞を殺すT細胞の働きがあるからだ。T細胞にはT細胞受容体があり、それががん細胞の表面にある抗原を認識して結合し、がん細胞を殺す分子を分泌するのだ。シカゴ大学在職中から、このがん抗原を認識するT細胞受容体遺伝子をいち早く見つけ出す方法を確立していた。
シカゴ大学のハンス・シュライバー教授と一緒に、マウスモデルで、このがん特異的T細胞受容体遺伝子を導入したT細胞が完全にがんを殺すことを報告してきた。もちろん、人の患者さんに応用することを目指してきたのだが、日本ではネオアンチゲンという概念がようやく市民権を得るようになりつつあるレベルだ。
ネオアンチゲンワクチン療法の数歩前を行くネオアンチゲン特異的T細胞受容体遺伝子導入T細胞療法など、日本で試みるのは夢のまた夢だ。しかし、海外では確実に進んでいる。今回の論文には7例の進行大腸がん患者さんに試みた結果が報告されている。7例中3人でがんの縮小が見られたとのことだ。細かいことは省くが、日本の評価制度を劇的に変えない限り、日本の競争力は低下の一途だ。
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編集部より:この記事は、医学者、中村祐輔氏のブログ「中村祐輔のこれでいいのか日本の医療」2024年7月17日の記事を転載させていただきました。オリジナル原稿をお読みになりたい方は、こちらをご覧ください。
